“新冠肺炎疫情的发生,是对我国公共卫生体系的一次大考。虽然我国比较快速地控制住了疫情,但是也反映出了我国突发疫情防控体制机制存在的一些薄弱环节,特别是在核酸检测能力、应急基础设施建设等方面有待进一步加强。”5月23日,全国人大代表、圣湘生物董事长戴立忠接受《中国经济周刊》采访时表示。
今年两会上,戴立忠主要围绕公共卫生体系建设、慢性病医疗保障、生物医药产业发展、创新成果上市应用等方面提出相关建议。
因地制宜,加强实验室核酸检测能力建设
《国家卫生计生委关于印发突发急性传染病防治“十三五”规划(2016-2020年)的通知》显示,自20世纪70年代以来,全球几乎每年都有一种或一种以上新发生的突发急性传染病出现。
核酸检测,是突发急性传染病疫情确诊的关键手段,但要开展核酸检测,一般须具备有专业的分子实验室及配套的检测设备。
随着疫情防控进入常态化阶段,各大医院门诊的恢复,新冠病毒核酸检测和其他项目核酸检测的需求并存将是医院的常态。
在戴立忠看来,加强实验室核酸检测能力建设已刻不容缓,可从两方面着手:一是在医疗基础条件相对薄弱且暂不具备新冠病毒核酸检测能力的二级医院和县(市、区)级疾控机构、大型医院发热门诊,配备无需专业实验室的便携、快速核酸检测POCT(现场即时检测)设备,建设简易分子实验室;二是以三级医院、传染病医院为重点,新建或改造一批生物安全防护更高的分子实验室。
仅以功能来看,按照突发传染病防控标准建造的生物安全防护级别分子实验室日常可作为精准医学能力建设的重要基础设施,突发疫情爆发时可作为专用的分子检测实验室使用。
戴立忠告诉《中国经济周刊》记者,“加强疾控机构和医疗机构特别是基层疫情防控机构核酸检测能力建设,不仅将大幅提升新冠病毒核酸检测能力,而且对于提升基层医疗机构传染病、癌症等重大疾病防控能力,加强分级诊疗体系建设具有深远意义。”
建议强化应急基础设施建设
传染病医院是我国医疗体系不可或缺的一部分,在突发疫情防控面前发挥着关键力量。
据《2015-2020年中国传染病医院全景调研与发展战略研究咨询报告》,我国现有164家传染病医院,公立医院160家。其中,达到三级医院规模、大于500张床位的只有19家医院;绝大多数传染病医院的床位数在50~300张,大概占到164家传染病医院的60%左右,规模基本上都比较小。
戴立忠建议,加强传染病医院能力建设,在参照现有综合医院人员编制配比的标准上适当提高传染病医院人员编制配比,并在国家经费支持、设备投入、硬件建设、科研课题申报等方面向传染病医院适当倾斜,真正让传染病医院这支独特的医疗力量在传染病防控工作中发挥更加重要的作用。
此外,戴立忠告诉《中国经济周刊》记者,按照“平战结合、战备应急”原则,强化应急基础设施建设,可在每个地市至少建设一家传染病医院,在人口较多的县(市)指定一家医院作为传染病医院,并根据传染病防控要求适当配置相关资源。
戴立忠表示,传染病医院在模式选择上,可采取“现有医院+小汤山医院”结合的平战结合应急模式,疫情期间发挥应急救治功能,疫情后用于重大感染性疾病临床医学研究。在医院的选择上,可指定综合性医院、老年病专科医院或康复医院为传染病医院,根据传染病救治要求适当配置改造相应设施,并适当预留一定的场地予以临时改造,日常作为综合性医院或专科医院使用,疫情期间快速改造为传染病救治医院。
来源 中国经济周刊